PROJET LARA : ROBOTIQUE ET LASER AU SERVICE DE L'OS

Le professeur Claire Majoufre, chirurgienne maxillo-faciale spécialisée en cancérologie cervico-faciale et le docteur Matthias Schlund, chirurgien maxillo-facial, maître de conférence, spécialisé en chirurgie orthognathique et orbito-palpébrale, portent le projet LARA au CHU. Celui-ci vise à développer un robot chirurgical pour la découpe osseuse par Laser Femtoseconde en chirurgie cranio-maxillo-faciale.
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Pr Claire Majouffre et Dr Matthias Schlund Projet LARA robotique Laser en chirurgie cranio-maxillo-faciale
Pr Claire Majouffre et Dr Matthias Schlund, 2023 - copyright CHU de Bordeaux


Un projet unique, innovant et collaboratif, accompagné par Laurent Piazza et Cécile Klochendler du département innovation de la DRCI (Direction de la recherche Clinique et de l'Innovation) et Marlène Durand du CIC-IT du CHU, qui a pu voir le jour grâce à une aide financière de 1,4 million d'euros de la Région Nouvelle-Aquitaine dans le cadre de l'AAP 2020-2021 « Collaboration entre les centres de transfert technologie et / ou méthodologique de NouvelleAquitaine ».


Quelle est la genèse de ce projet en quelques mots ?


Pr Claire Majoufre : J'ai été contactée par l'industriel ALPhANOV qui avait pour ambition de développer un robot avec un laser pour découper l'os. Pour ce projet, ALPhANOV voulait collaborer avec un service de chirurgie maxillofaciale. Il faut savoir que lorsqu'un projet de ce type est développé, il faut réaliser toute une étude terrain avec les utilisateurs finaux, c'est-à-dire les chirurgiens qui vont manipuler le robot. Notre service était donc le terrain idéal ! J'ai trouvé ce projet motivant pour mon équipe et avec une vraie valeur ajoutée pour nos patients. Des changements majeurs pour les pratiques des chirurgiens sont à prévoir grâce à cette nouvelle technologie, et la prise en charge de nos patients sera améliorée.

Quel est l'intérêt de LARA pour vos patients ?


Dr Matthias Schlund : Dans notre spécialité, que ce soit en cancérologie ou dans la chirurgie orthognatique, on a besoin de découper l'os. Avec la technologie du laser, l'os ne chauffera pas. La découpe sera très précise et plus rapide qu'avec les lasers qui existent actuellement sur le marché. L'autre avantage sera la qualité de la découpe de l'os. On n'aura quasiment plus aucun traumatisme osseux. Cela permettra de diminuer au maximum l'inflammation pour améliorer la cicatrisation, diminuer l'œdème et les gonflements au niveau du visage du patient. Enfin, l'autre chose primordiale est l'amélioration de la forme de la découpe : la précision sera accrue. En bref, le projet LARA va nous permettre de réaliser des gestes chirurgicaux complexes avec une précision amplifiée, tout en diminuant les complications et l'inconfort des patients et des praticiens.

À quelle étape du projet en sommes-nous ?


Pr Claire Majoufre : Une fois l'aide financière de la Région validée, le projet a pu débuter officiellement en novembre 2022. La première étape a été de définir le cahier des charges avec les différents acteurs du consortium: ALPhANOV pour le laser, PPrime, le laboratoire CNRS qui travaille sur le positionnement du bras robotique, Tecnalia qui développe le bras robotique, et le CRITT Informatique qui développe le système d'imagerie 3D. Tous ces acteurs travaillent de concert pour faire aboutir le projet. Au début, nos équipes ont été très sollicitées pour connaître nos besoins, comprendre notre fonctionnement au bloc, les améliorations souhaitées Actuellement, les industriels travaillent à la fabrication d'un prototype qui prend en compte toutes nos attentes. Quand celui-ci sera achevé, des tests cliniques pourront
être proposés aux patients du CHU. L'idée finale est de déposer un brevet et de mettre ce robot sur le marché. Des publications internationales pourront aussi être réalisées. Ce projet est accompagné par la Direction de la recherche clinique et de l'innovation.

Dates-clés

 
  •  Novembre 2022 : début du projet
  • Février 2023 : mesures en conditions opératoires
  •  Septembre 2024 : essai du prototype sur des sujets anatomiques
  •  Juin 2025 : fin prévue du projet