CICLOSPORINE NEORAL

Votre médecin vous a prescrit Ciclosporine NEORAL® pour la prise en charge de la réaction du greffon contre l'hôte ou GVH

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présentation et conditions de prescription

Ciclosporine NEORAL® se présente sous la forme de capsules molles dosées à 10 mg, 25 mg, 50 mg ou 100 mg ou en solution buvable. Il est prescrit par un médecin hospitalier spécialiste et est disponible uniquement en pharmacie de ville sur ordonnance. Il est nécessaire d'anticiper le renouvellement des ordonnances plusieurs jours à l'avance.

Comment agit mon médicament ?

Ciclosporine NEORAL® diminue l'activité du système immunitaire, il à un rôle immunosuppresseur et permet de diminuer les effets de la GVH.

Comment dois-je prendre mon médicament ?

Ciclosporine NEORAL® se prend par voie orale avec un verre d'eau :

Au cours d'un repas ou en dehors d'un repas

En deux prises par jour

A heure régulière (12h d'écart entre chaque prise)

Toujours de la même façon

Les capsules ne doivent pas être prises avec du jus de pamplemousse ou d'orange amère ni avec des produits à base de Millepertuis. Elles doivent être avalées entières et ne doivent être ni écrasées, ni croquées, ni coupées ni mâchées.

attention Ne jamais arrêter le traitement ou modifier le rythme d'administration sans avis du prescripteur.

Que dois-je faire en cas d'oubli ou de vomissement ?

Si vous avez oublié une prise, prenez la dose dès que possible le même jour dans les 6 heures qui suivent la prise habituelle, avec un retour à l'heure habituelle le jour suivant.

S'il reste moins de 6 heures avant la prochaine prise, ne prenez pas la dose oubliée mais seulement la dose suivante prévue normalement.

Ne jamais doubler la dose suivante dans le but de rattraper une dose manquée.

En cas de vomissements après la prise, vous pouvez reprendre votre traitement.

Si les vomissements surviennent plus d'une heure après la prise de votre traitement, il ne faut pas le reprendre mais attendre la prise suivante.

Quels sont les principaux effets indésirables liés à ce traitement ?

Les effets indésirables suivants sont fréquents mais non systématiques, ils varient en fonction des personnes. En cas de survenue des symptômes suivants, informez votre médecin ou votre infirmière coordinatrice (IDEC).

Tremblements (cela peut être un signe de surdosage)

Toxicité rénale

Augmentation de la tension artérielle

Il est important de boire pendant le traitement 1,5 à 2L d'eau par jour pour protéger le rein.

Liste non exhaustive.

Existe-t'il des interactions médicamenteuses avec mon traitement ?

Certains médicaments ou plantes peuvent interagir avec votre traitement et augmenter ses effets indésirables ou diminuer son efficacité. Par conséquent, ne prenez aucun nouveau médicament (même sans ordonnance) sans avis médical.

Certains médicaments peuvent modifier l'efficacité immunosuppresseurs en diminuant leur efficacité (= risque de GVH) ou au contraire en augmentant leur effets (= risque d'effets toxiques).

Parmi, les médicaments contre-indiqués, on trouve :

Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens : Ibuprofène ADVIL®, NUROFEN®, SPEDIFEN®, Kétoprofène PROFENID®, BIPROFENID®, KETUM® (y compris par voie locale) car ils risquent d'altérer le rein

Les acides acétylsalicyliques : ASPIRINE®, Aspirine du Rhône®, ASPIRINE PROTECT®, ASPIRINE VIT C® car ils risquent de favoriser le saignement

Certains antibiotiques sont à éviter absolument (y compris par voie locale) : Macrolides : Pristinamycine PYOSTACINE®, Clarithromycine ZECLAR®, télithromycine KETEK®

Un intervalle de 2h est recommandé entre la prise de Ciclosporine NEORAL® et :

Les médicaments utilisées pour soulager les aigreurs d'estomac (GAVISCON® , MAALOX® , XOLAAM® , PHOSPHALUGEL®, GASTROPAX® etc...)

Certains antidiarrhéiques : SMECTA®

Les médicaments contenant du charbon ou de l'argile utilisées pour soulager les ballonnements comme (CARBOLEVURE® , CARBACTIVE®, CARBOSYLANE®, BEDELIX®, CHARBON DE BELLOC®, CARBOSYMAG®, CARBOPHOS®...)

Les aliments / plantes suivantes sont déconseillées en compléments alimentaires (sirop, gélule, comprimé, infusion) :

Le millepertuis (Hypericum), le pamplemousse et l'orange amère sont contre-indiqués à cause du risque de déséquilibrer les anti-rejets..

Pensez à donner la liste complète des médicaments, plantes ou tisanes, même ceux vendus sans ordonnance à votre médecin ou à votre pharmacien.

Que faire en cas de déplacement ou de voyage ?

Pensez à prendre avec vous votre traitement en quantité suffisante. Pensez également à prendre votre ordonnance originale pour un éventuel renouvellement. En cas de décalage horaire, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

Recommandations générales

lavage main Se laver les mains avant et après chaque manipulation des capsules,

boite medicament De préférence, ramenez les boîtes de Ciclosporine NEORAL® entamées et les emballages vides à votre pharmacie en fin de traitement.

Soleil Protégez-vous du soleil et éviter les expositions prolongées.

Femme enceinte Une contraception efficace doit être poursuivie pendant le traitement et 3 mois après l'arrêt du traitement, aussi bien chez l'homme que chez la femme.