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Le bilan avant une transplantation hépatique
Le bilan de la maladie hépatique : il est réalisé dans un service
d’hépatologie : le stade , la cause et la réversibilité de la maladie
chronique du foie sont étudiés . En cas de cancer primitif du foie
(carcinome hépatocellulaire) , un scanner et une IRM permettent de
déterminer le nombre et la taille des nodules , une prise de sang est
réalisée pour effectuer un dosage de l’alpha foeto- protéine (un
marqueur tumoral de ce cancer).
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Le bilan des autres fonctions vitales comporte une étude de la fonction cardiaque et pulmonaire, on recherche également des maladies comme des lésions pré-cancéreuses ou cancéreuses, des foyers d'infection latentes (ORL, dents)
Une évaluation psychologique est également réalisée. Elle permet de connaitre le patient et éventuellement lui proposer un accompagnement pour l'aider à surmonter les difficultés rencontrées (sommeil, anxiété)
C'est un parcours assez long au cours duquel le malade va avoir de nombreux examens et rencontrera des spécialistes variés, notamment les chirurgiens transplanteurs qui évalueront les problèmes techniques de la greffe.
Une infirmière coordinatrice de greffe synchronise ce bilan, et rencontre le patient et sa famille.
Au terme de ce bilan, l'équipe de transplantation décide de l'inscription du malade sur la liste d'attente nationale de transplantation au cours d'une réunion avec les hépatologues, les anesthésistes et les chirurgiens, les psychologues, l'addictologue.
On détermine alors s'il est nécessaire de faire un traitement dans la période d'attente (surtout en cas de cancer du foie) pour éviter que la maladie ne progresse.
L'inscription sur la liste d'attente
Source : Pr CHICHE - 2017
Une évaluation psychologique est également réalisée. Elle permet de connaitre le patient et éventuellement lui proposer un accompagnement pour l'aider à surmonter les difficultés rencontrées (sommeil, anxiété)
C'est un parcours assez long au cours duquel le malade va avoir de nombreux examens et rencontrera des spécialistes variés, notamment les chirurgiens transplanteurs qui évalueront les problèmes techniques de la greffe.
Une infirmière coordinatrice de greffe synchronise ce bilan, et rencontre le patient et sa famille.
Au terme de ce bilan, l'équipe de transplantation décide de l'inscription du malade sur la liste d'attente nationale de transplantation au cours d'une réunion avec les hépatologues, les anesthésistes et les chirurgiens, les psychologues, l'addictologue.
On détermine alors s'il est nécessaire de faire un traitement dans la période d'attente (surtout en cas de cancer du foie) pour éviter que la maladie ne progresse.
L'inscription sur la liste d'attente
Source : Pr CHICHE - 2017