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Irathérapie après ablation de la thyroïde
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.Pour vous aider à mieux comprendre les principes et le
déroulement de ce traitement, nous vous proposons de visionner la vidéo
ci-dessous.
Pour être efficace, ce traitement nécessite une stimulation par la TSH : soit en arrêtant le traitement hormonal (Lévothyrox, Cynomel, Euthyral, ...) soit après stimulation par du Thyrogen.
PRéCAUTIONS AVANT LE TRAITEMENT
Au cours du traitement, il est important que votre organisme ne soit pas surchargé en iode ordinaire (le traitement serait lors moins efficace et les résultats scintigraphies faussés).
Or, il existe un très grand nombre de causes de surcharges iodées. La liste suivante est très incomplète aussi n'hésitez pas à vous adresser à votre médecin traitant, votre pharmacien ou nous-même si vous avez des doutes.
examens radiologiques avec produit de contraste iodé (ex : urographie intraveineuse, scintigraphie, scanner) : nous prévenir si vous avez subi un tel examen depuis moins de deux mois.médicaments : il existe de nombreux médicaments contenant de l'iode : cordarone, alcool bétadiné, bétadine, colchimax, dragées fucas, vivamyne, cynergyl, clamoxyl, noctran, spasfon, dénoral, ...produits de beauté à base d'algues.Alimentation
Eviter dans les 15 jours précédents votre hospitalisation de consommer en excès : huîtres, fruits de mer, sel enrichi en iode, produits à base d'algues. Sont autorisés : les poissons, sel de table de façon modérée.
Contraception
Une contraception efficace est fortement conseillée avant, pendant et après le traitement ; la grossesse est une contre indication au traitement, de même que dans l'année qui suit le traitement. L'allaitement est définitivement arrêté. Un test de grossesse sera réalisé aux femmes en capacité de procréer.
Eviter dans les 15 jours précédents votre hospitalisation de consommer en excès : huîtres, fruits de mer, sel enrichi en iode, produits à base d'algues. Sont autorisés : les poissons, sel de table de façon modérée.
Contraception
Une contraception efficace est fortement conseillée avant, pendant et après le traitement ; la grossesse est une contre indication au traitement, de même que dans l'année qui suit le traitement. L'allaitement est définitivement arrêté. Un test de grossesse sera réalisé aux femmes en capacité de procréer.
HOSPITALISATION
Vous allez être hospitalisé(e) pour bénéficier de ce traitement.
A votre arrivée, vous serez pris en charge par une infirmière vous expliquera le déroulement du séjour, puis les médecins vous verront. N'hésitez pas à nous faire part de toutes vos questions.
Le caractère radioactif de ce traitement nécessite certaines précautions pour vous, votre entourage et l'environnement. Vous ne pourrez pas
recevoir de visite ou sortir du service durant votre séjour.
Elle est située dans un secteur dit “protégé”. Son aspect extérieur est normal mais les murs sont en matériau spécial pour empêcher la diffusion des rayonnements.
Elle dispose d'un cabinet de toilette avec un lavabo et un WC séparateur permettant de séparer les urines radioactives.
Chaque chambre est équipée d'une télévision et du réseau WIFI gratuit.
Elle dispose d'un cabinet de toilette avec un lavabo et un WC séparateur permettant de séparer les urines radioactives.
Chaque chambre est équipée d'une télévision et du réseau WIFI gratuit.
Vous pouvez apporter décodeur, lecteurs DVD, magnétoscope, livres, jeux, tapis de sport, ... Vous êtes libre d'amener tout ce dont vous avez besoin pour passer
le temps.
Dès l'administration de l'iode radioactif, vous ne pourrez plus sortir de cette chambre sans l'accord du personnel soignant qui viendra vous voir tous les jours (pour les actes infirmiers ou médicaux, la distribution des repas, le ménage etc...). Son temps de séjour dans la chambre sera limité, mais il vous sera toujours possible de communiquer avec lui 24h sur 24 (sonnette et interphone).
Conformément à la loi du 10 janvier 1991, il est strictement interdit de fumer dans les lieux à usage collectif. Si vous en éprouvez le besoin des patchs nicotiniques pourront être fournis.
Conformément à la loi du 10 janvier 1991, il est strictement interdit de fumer dans les lieux à usage collectif. Si vous en éprouvez le besoin des patchs nicotiniques pourront être fournis.
Le traitement proprement dit
L'iode radioactif se présente sous la forme d'une gélule.
Généralement transportée dans une boîte en plomb pour éviter que la
radioactivité ne se propage, la gélule d'iode 131 est apportée dans votre
chambre par un manipulateur en radiologie. Vous avalerez la
gélule avec un grand verre d'eau puis devrez prendre une boisson chaude 5 à 10 minutes après pour faciliter sa dissolution et sa digestion. Vous devrez ensuite rester à jeun pendant 1h 30.
Les jours suivants servent à faire diminuer la radioactivité.
Pour accélérer cette diminution, il vous sera demandé de :
boire 2 à 3 litres d'eau par jour (l'essentiel de la radio-activité s'éliminant par voie urinaire). de saliver beaucoup, pour éviter l'inflammation des glandes salivaires : jus de citronà rajouter à l'eau de boisson, chewing-gums, bonbons acidulés.
prendre une douche quotidienne en vous lavant les cheveux changer quotidiennement de vêtements et le linge de toilette prévenir en cas de pertes urinaires, de sang ou de secrétions nasales.Vous devrez apporter suffisamment de vêtements et sous-vêtements pour vous changer tous les jours et prévoir des serviettes de bain à changer après chaque douche. Prévoyez un sac plastique pour isoler le linge porté pendant le séjour.
A la fin de votre séjour, vous devrez jeter tous vos produits de soins dans une poubelle spécifique. Ainsi, prévoyez d'apporter savon, gel douche, shampoing, ... en petit conditionnement.
LA SCINTIGRAPHIE
Une scintigraphie sera réalisée dans le service de Médecine Nucléaire le jour de la sortie.
L'iode radioactif émet aussi un rayonnement qui peut être détecté à l'extérieur du corps. La scintigraphie permet de visualiser les parties du corps sur lesquelles l'iode 131 s'est fixé.
L'examen dure environ 1 heure.
L'iode radioactif émet aussi un rayonnement qui peut être détecté à l'extérieur du corps. La scintigraphie permet de visualiser les parties du corps sur lesquelles l'iode 131 s'est fixé.
L'examen dure environ 1 heure.
L'appareil tournera autour de votre cou puis effectuera un balayage de votre corps entier. Un scanner sera également réalisé dans le même temps.
LE RETOUR A DOMICILE
L'émission
de ce rayonnement, à l'extérieur du corps, impose des mesures de
protection de
votre entourage.
Un contrôle de la radioactivité résiduelle sera réalisé et des conseils de radioprotection personnalisés vous seront donnés en vue de votre retour à domicile.
Un contrôle de la radioactivité résiduelle sera réalisé et des conseils de radioprotection personnalisés vous seront donnés en vue de votre retour à domicile.
En pratique, il faut éviter tout contact rapproché et prolongé avec de jeunes
enfants ou les femmes enceintes pendant quelques jours.
Pendant la semaine qui suit votre hospitalisation, nous vous recommandons de :
vous doucher et changer de sous-vêtement tous les jours.
laver vos vêtements personnels à part (en particulier ceux ayant servi pendant l'hospitalisation).
bien rincer votre vaisselle.
tirer 2 fois la chasse d'eau après votre passage aux toilettes, nettoyer soigneusement le rebord de la cuvette en cas de projection et se laver les mains.
Pendant la semaine qui suit votre hospitalisation, nous vous recommandons de :
vous doucher et changer de sous-vêtement tous les jours.laver vos vêtements personnels à part (en particulier ceux ayant servi pendant l'hospitalisation).bien rincer votre vaisselle.tirer 2 fois la chasse d'eau après votre passage aux toilettes, nettoyer soigneusement le rebord de la cuvette en cas de projection et se laver les mains.Après ces quelques jours de précautions, vous pourrez reprendre une vie normale et reprendre votre travail.
