Audiologie - implants cochléaires

Implant cochléaire : prise en charge spécialisée des surdités sévères à profondes

L'implant cochléaire est un dispositif médical implantable destiné à restaurer l'audition et à améliorer la compréhension de la parole chez les patients atteints de surdité sévère à profonde, chez l'adulte comme chez l'enfant.

La pose d'un implant cochléaire repose sur une indication précise, nécessitant une évaluation médicale, audiologique et orthophonique complète au sein de notre centre expert en audition.
Celui-ci assure l'ensemble du parcours de soins : bilan pré-implantation, chirurgie d'implantation cochléaire et suivi spécialisé à long terme après l'intervention.

Une équipe pluridisciplinaire spécialisée en implant cochléaire

L'unité d'implants cochléaires s'appuie sur une équipe pluridisciplinaire experte dans la prise en charge des surdités sévères à profondes.

Elle réunit :

• Médecins et chirurgiens ORL spécialisés en chirurgie otologique

• Orthophonistes

• Audioprothésistes spécialisés dans le réglage et l'adaptation des implants cochléaires

• Psychologue

• Secrétaire coordinatrice

Cette organisation garantit une prise en charge globale, coordonnée et personnalisée, adaptée aux besoins du patient et de son entourage.

Implant cochléaire chez l'enfant : prise en charge précoce

Pour les jeunes enfants, l'unité d'implants cochléaires travaille en collaboration étroite avec le Centre Expert de l'Audition du Jeune Enfant (CEAJE), en charge de l'exploration et du diagnostic des surdités infantiles au CHU de Bordeaux, ainsi qu'avec l'unité de pédiatrie ORL.

Cette collaboration permet :

• Un diagnostic précoce des troubles auditifs

• Une indication rapide d'implantation si nécessaire

• Une prise en charge adaptée et continue dès les premières étapes du parcours de soins

Unité d'explorations audio-vestibulaires de l'adulte

Le service dispose d'un plateau technique complet et de pointe dédié aux explorations de l'audition et de l'équilibre (explorations audio-vestibulaires).

Ces examens spécialisés sont réalisés par une équipe formée, comprenant notamment des infirmières audiométristes. Ils sont indispensables :

• Au diagnostic des troubles de l'audition

• À l'évaluation des troubles de l'équilibre (vertiges)

• Au suivi des patients après une chirurgie ORL ou un traitement médical

Examens spécialisés réalisés

Le plateau technique permet la réalisation de nombreux examens d'exploration auditive et vestibulaire :

• Audiométrie tonale et vocale
• Tympanométrie
• Recherche des réflexes stapédiens
• Audiométrie dans le bruit
• Explorations vestibulaires (évaluation de l'équilibre) : vidéonystagmographie (VNG) et Video Head Impulse Test (vHIT)

• Pour les explorations auditives objectives :
  - Potentiels évoqués auditifs (PEA)
  - Auditory Steady State Responses (ASSR)
  - Otoémissions acoustiques provoquées (OEAP)
  - Potentiels évoqués otolithiques (PEO)

Ces examens permettent un bilan auditif complet, essentiel pour l'indication d'un implant cochléaire ou pour le suivi des pathologies ORL.

Bilan auditif du nourrisson et de l'enfant

Les bilans auditifs du nourrisson et de l'enfant, notamment après un dépistage auditif réalisé en maternité, ainsi que les avis ORL pédiatriques, sont assurés en lien avec le Centre Expert de l'Audition du Jeune Enfant et l'unité de pédiatrie ORL.

Cette coordination garantit une prise en charge spécialisée des troubles auditifs de l'enfant, de l'exploration diagnostique jusqu'au suivi thérapeutique.

 

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