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TEP 18F-CHOLINE dans le cadre de pathologie prostatique

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Comment se déroule l'examen ?


A votre arrivée, après les démarches administratives, vous serez pris en charge par l'équipe médicale et paramédicale du service.

La préparation avant le passage sous caméra : Vous serez accompagné dans un box de préparation où, dans un premier temps, des questions vous seront posées pour s'assurer de l'absence de contre-indications à la réalisation de l'examen. Des questions par rapport à votre pathologie et/ou traitement pourront aussi vous être posées.

Il vous sera demandé de retirer certains vêtements afin de ne pas dégrader la qualité des clichés. Une perfusion vous sera posée pour injecter le produit radioactif.


Un examen en deux étapes :
Dans la salle d'examen, vous serez allongé sur une table. L'équipe mettra tous les moyens en œuvre pour rendre cette position la plus confortable possible. Dans un premier temps il vous sera injecté le produit radioactif (Choline) et vous passerez sous une caméra pendant environ 10 minutes. Puis vous serez accompagné en box de préparation pour un temps de repos d'environ 40 minutes. Vous passerez à nouveau sous la caméra pendant environ 20 minutes. Votre coopération est très importante : il vous sera demandé de ne pas  bouger pendant la durée des passages sous caméra. 


A la fin de l'examen, nous vous ferons patienter une quinzaine de minutes afin que le médecin nucléaire valide votre départ. Cependant, vous n'aurez pas le compte-rendu qui sera envoyé directement au médecin qui a demandé votre examen.

La durée totale de cet examen est d'environ 2 heures.

Y-a-t'il une préparation spéciale ?

Etre à jeun 4 heures avant l'examen. Vous devez cependant prendre vos traitements habituels dans un verre d'eau.

Si vous êtes diabétique, suivez les consignes qui vous seront données par le manipulateur en électroradiologie au téléphone.

L'examen TEP implique une immobilité prolongée en position demi-assise pour le temps de repos nécessaire à la fixation du produit injecté (1 heure) ainsi qu'en position allongée pour la phase d'images (20 à 30 minutes)

Si vous êtes sujet à des douleurs, qu'elles soient aigües ou chroniques, n'hésitez pas à prendre vos anti-douleurs avant de venir et/ou  apportez les avec vous (ex : paracétamol, codéine, dérivés morphiniques, anti-inflammatoires,).

Si vous êtes claustrophobe ou très anxieux, afin de faciliter la réalisation de cet examen, un sédatif à faible dose pourra vous être donné. Vous pouvez néanmoins amener et prendre ceux en votre possession en apportant les prescriptions médicales associées. Dans ce cas et si vous venez en véhicule personnel, nous vous conseillons d'être accompagné d'un proche qui pourra conduire au retour. Cet accompagnant ne pourra pas rester auprès de vous durant la totalité de l'examen.

Le jour de l'examen présentez-vous directement dans le service de médecine nucléaire et soyez impérativement à l'heure, le produit commandé pour vous ayant un délai de péremption très courte : prévoyez le temps nécessaire  pour garer votre véhicule ou pour pallier les problèmes de circulation.

Quels sont les risques et les complications de cet examen ?

Tout acte, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, peut comporter un risque.

Le produit radioactif injecté est assujetti à des règles strictes de préparation et d'injection. Sa durée de radioactivité est très courte : il s'élimine naturellement par voie urinaire.
La pose de la perfusion peut provoquer un hématome sans gravité qui se résorbera spontanément en quelques jours. Lors des injections (de produit radioactif et de produit de contraste iodé), il peut se produire une fuite du produit sous la peau, au niveau de la veine. Cette complication est rare (un cas sur plusieurs centaines d'injections  généralement sans suite grave) et peut donner lieu à un traitement local et à un suivi.

Quelles sont les recommandations après l'examen ?

Il est recommandé de boire régulièrement le jour de l'examen, afin de favoriser l'élimination urinaire du produit injecté.
Vous pouvez utiliser les toilettes habituelles en prenant soin de respecter les règles habituelles d'hygiène (tirer la chasse d'eau et vous laver systématiquement les mains après).

Certains lieux comportent des détecteurs de radioactivité très sensibles (aéroports, certains postes frontières, ) que vous pouvez déclencher parfois plusieurs jours après l'examen. Un certificat indiquant l'élément radioactif qui vous a été administré peut vous être fourni sur demande.


Aucune mesure d'éviction particulière n'est recommandée pour l'entourage, y compris les enfants en bas âge et les femmes enceintes, les doses cumulées étant toujours très faibles et très souvent équivalentes à celles délivrées par l'irradiation naturelle de certaines régions sur quelques jours.