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Scintigraphie pulmonaire

Cet examen permet d'analyser le fonctionnement de vos poumons en étudiant à la fois leur respiration et leur irrigation en une seule fois.


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Comment se déroule l'examen ?

A votre arrivée, votre dossier sera étudié et des questions vous seront posées afin de s'assurer de l'absence de contre-indications et d'avoir d'éventuels compléments d'information sur vos signes cliniques.

Selon l'indication, cet examen peut se dérouler en plusieurs temps :
dans un premier temps, vous respirez à travers un tuyau, de l'air contenant des particules de très petite taille marquées par un produit faiblement radioactif. En se fixant sur vos poumons, ce gaz permet de réaliser des images afin d'étudier la distribution de l'air dans vos  poumons.
puis dans un deuxième temps, pour étudier la façon dont le sang circule dans vos poumons, un produit radioactif vous sera injecté en intraveineuse. De nouvelles images sont alors réalisées dans la même salle d'examen.
L'acquisition des clichés nécessite que vous soyez allongé sur une table d'examen sans bouger, en respirant normalement. Les enregistrements durent entre 5 à 30 minutes selon les cas et sont réalisés par une gamma-caméra. Cette caméra passe au-dessus de votre corps ou tourne autour de vous, au plus proche, sans vous toucher. Votre examen pourra être complété par une tomodensitométrie (scanner X) sans injection de produit de contraste.

Vous n'aurez généralement pas besoin de vous déshabiller, mais vous devrez retirer les objets métalliques qui dégraderaient la qualité des clichés.

La totalité de l'examen (avec attente du compte-rendu) dure de 2 heures à 2h30.

A la fin de l'examen, vous serez reconduit en salle d'attente. Votre examen nécessite un traitement informatique des images enregistrées et une interprétation par le médecin nucléaire. Le résultat vous sera remis à l'issue de l'examen ou sera envoyé au médecin qui a demandé la scintigraphie.


Y-a-t'il une préparation spéciale ?

Aucune préparation particulière n'est requise ; il n'est pas nécessaire d'être à jeun et vous pouvez prendre vos médicaments à votre convenance.

Compte tenu de la durée des explorations réalisées, apportez le jour de l'examen les traitements susceptibles d'être pris pendant votre présence dans notre service ainsi que les ordonnances associées. Si vous êtres sujet à des douleurs (aiguës ou chroniques), n'hésitez pas à prendre vos anti douleurs avant de venir et/ou apportez les avec vous (paracétamol, codéine, dérivés morphiniques, ).

Quelles sont les contre-indications ?

Cet examen ne doit pas être réalisé chez la femme enceinte sauf dans des cas particuliers.
Si vous êtes une femme en capacité de procréer et sans moyen de contraception tel que pilule ou stérilet, vous devez réaliser, dans les 3 jours qui précèdent l'examen, un
test de grossesse sanguin et amener le résultat le jour de l'examen. Si ce test s'avère positif, nous vous demandons de contacter le secrétariat. En dehors de la grossesse, qui est une contre-indication relative, cet examen peut être réalisé quel que soit l'âge, même chez l'enfant.


Quels sont les risques et les complications de cet examen ?

L'injection du produit radioactif n'est pas douloureuse et les manifestations liées à l'injection sont exceptionnelles. De façon occasionnelle, une extravasation (passage en sous cutané) du produit radioactif peut se produire au point de ponction. Dans ce cas un traitement local sera mis en place et des dispositions à suivre vous seront transmises. 

Le niveau d'exposition aux rayonnements ionisants est de l'ordre de celui des examens radiologiques.

Quelles sont les recommandations après l'examen ?

Il est recommandé de boire régulièrement le jour de l'examen, afin de favoriser l'élimination urinaire du produit injecté.

Vous pouvez utiliser les toilettes habituelles en prenant soin de respecter les règles
habituelles d'hygiène (tirer la chasse d'eau et vous laver systématiquement les mains après).

Certains lieux comportent des détecteurs de radioactivité très sensibles (aéroports, certains postes frontières, ) que vous pourriez déclencher. Un certificat indiquant
l'élément radioactif qui vous a été administré peut vous être fourni sur demande.

Aucune précaution particulière n'est recommandée pour l'entourage, y compris pour les enfants en bas âge et pour les femmes enceintes. Les doses d'exposition sont toujours très faibles et très souvent équivalentes à celles délivrées par l'irradiation naturelle de certaines régions sur quelques jours.

En cas d'allaitement, un arrêt de 24 heures est préconisé.