Lundi 14 mars 2011 à 12h45 a eu lieu la pose de la 1ère pierre du futur bâtiment destiné au service de radiothérapie à l'hôpital Haut-Lévêque - CHU de Bordeaux avec :
Alain Juppé, Président du conseil de Surveillance du CHU de Bordeaux, Maire de Bordeaux, Ministre d'Etat, Ministre des Affaires Etrangères et Européennes
Nicole Klein, Directrice générale de l'Agence Régionale de Santé d'Aquitaine
Alain Hériaud, Président du Directoire, Directeur général du CHU de Bordeaux
Pr Dominique Dallay, Président de la Commission Médicaled'Etablissement du CHU de Bordeaux,
Dr Renaud Trouette, Chef du pôle oncologie-radiothérapie, dermatologie et soins palliatifs du CHU de Bordeaux
La radiothérapie au CHU de Bordeaux
Historique de la radiothérapie à l'hôpital Saint-André
L'hôpital Saint-André est historiquement le premier centre de traitement des cancers à Bordeaux, dès la fin du XIXème siècle.
Le service de radiothérapie du CHU de Bordeaux est installé à l'hôpital Saint-André depuis 1966. En 1991 des locaux ont été aménagés en sous-sol pour accueillir de nouveaux équipements. Depuis 2001, le service est dirigé par le Professeur Jean-Philippe Maire.
Aujourd'hui ces locaux ne donnent aucune possibilité d'extension alors même qu'un des objectifs majeurs du projet est de permettre au CHU de se doter de technologies modernes et innovantes.
Aussi, dans un souci de maintenir l'offre de soins et de proposer une meilleure accessibilité et ergonomie, tant pour les patients que pour les professionnels, le CHU de Bordeaux a décidé d'implanter son service de radiothérapie sur le groupe hospitalier Sud, à l'hôpital Haut-Lévêque, en liaison avec le bâtiment de médecine nucléaire.
Chiffres et données clés
En 2010, 1020 patients ont été traités, correspondant à plus de 21 000 séances d'irradiation réalisés par 2 accélérateurs de particules dont le taux d'occupation est de 97%.
Le délai moyen de mise en traitement des patients est de 4 semaines.
Les principales tumeurs traitées sont les tumeurs du système nerveux, digestives, thoraciques, ORL et pédiatriques.
Le service prend en charge également les curiethérapies gynécologiques et les irradiations de contact dans le cadre des tumeurs cutanées.
Dans le cadre des techniques spéciales, propres au CHU, environ 150 patients sont pris en charge dont 100 en conditions stéréotaxiques (pour des tumeurs intra-crâniennes, thoraciques et digestives), 30 en radiothérapie pédiatrique et 7 irradiations cutanées totales.
L'équipe comprend 6 radiothérapeutes, 14 manipulateurs, 1 cadre et une équipe de physique médicale comprenant 4 physiciens et 2 dosimétristes.
Le projet à l'hôpital Haut-Lévêque
« Ce projet va permettre au CHU de Bordeaux de renforcer son offre de soins sur la région Aquitaine, notamment en confortant sa vocation de centre de recours au niveau du traitement des cancers pédiatriques, ORL et des tumeurs du système nerveux central ; mais aussi de prendre une nouvelle dimension au plan national avec l'implantation du robot de radio-chirurgie qui ouvre la possibilité d'irradiations en conditions stéréotaxiques tant pour des lésions intracrâniennes, qu'extra crâniennes ». Alain Hériaud, Directeur Général du CHU de Bordeaux
Améliorer les synergies
L'implantation d'un bâtiment neuf dédié permettra de rapprocher la radiothérapie de ses principaux services prescripteurs (tels que la pneumologie, la chirurgie thoracique et bientôt l'hépato-gastro-entérologie) afin d'en améliorer les synergies médicales autour des patients mais également de donner des potentialités d'évolution au plateau technique toujours dans le but d'une meilleure sécurité des traitements.
Favoriser l'accessibilité
- Le site de Haut-Lévêque permet d'offrir une accessibilité maximale aux patients qui viennent quotidiennement en radiothérapie : proximité de la rocade, proximité de l'autoroute et bientôt, proximité du tramway.
- Au niveau de l'agglomération bordelaise, ce choix permet enfin une meilleure répartition géographique des centres de radiothérapie.
Equipements
En 2012, de nouveaux équipements viendront remplacer les 2 accélérateurs de particules de l'hôpital Saint-André :
2 accélérateurs de particules dernière génération
Appareils qui délivrent des rayonnements ionisants par l'accélération d'électrons de haute énergie. Dotés d'un système informatique puissant, de systèmes d'imagerie intégrés et de collimation, ils permettent de délivrer à chaque séance quotidienne (10 à 40 séances) une dose fractionnée en conditions conformationnelles avec modulation d'intensité des faisceaux c'est-à-dire : une couverture précise du volume tumoral en épargnant au maximum les tissus sains.
1 robot de radio-chirurgie
Accélérateur de particules monté sur un système robotisé permettant de délivrer une forte dose à chaque séance (radiochirurgie) grâce à de multiples faisceaux (100 à 250), en conditions stéréotaxiques. Doté également d'un système informatique puissant, les faisceaux sont concentrés avec une précision millimétrique sur le volume tumoral, pour une épargne maximale des tissus sains avoisinants, également.
Par ailleurs, un scanner de repérage et d'aide à la simulation, actuellement à Saint-André, viendra compléter ces 3 équipements.
Chaque type d'appareils a des indications différentes. Cependant, les objectifs sont communs : précision et sécurité des traitements.
Développer la recherche
A plus long terme, il s'agit de proposer une grande variété de techniques et de participer à des travaux scientifiques d'évaluation précoce (recherche clinique) tout en ménageant la possibilité d'étendre substantiellement le bâtiment.
La médecine nucléaire s'agrandit
Pour répondre à une activité croissante en médecine nucléaire, le CHU de Bordeaux a reçu l'autorisation d'implanter un deuxième équipement de Tomographie à Emissions de Positrons (TEP scan clinique) ; l'accueil de ce nouvel équipement rend nécessaire l'extension des bâtiments de médecine nucléaire qui jouxtent la radiothérapie.
Les éléments clés du projet
Historique de l'opération
Délibération du Conseil d'Administration : décembre 2009
Désignation de l'équipe lauréate : mars 2010
Démarrage du chantier : janvier 2011
Livraison du chantier : avril 2012
Maître d'ouvrage : CHU de Bordeaux
Mandataire : SPIE Batignolles SO
Architecte: BDM architectes
Surface >>SHON : 2679 m²
Budget : 23,3 M€
Travaux : 10,8 M€ TDC
Radiothérapie : 8,8 M€.
Médecine nucléaire : 2 M€
Equipements : 12,5 M€
Radiothérapie : 2 accélérateurs de particules et 1 robot de radio-chirurgie
Médecine nucléaire : 1 TEP scan clinique
Les choix architecturaux
Les choix architecturaux ont été guidés par les notions de construction durable et HPE (Haute Performance Environnementale).
Entièrement pensé autour du bien-être des patients et des conditions de travail des équipes soignantes, l'architecture de ce centre a pour propos de placer l'humain au cur de la conception du projet.
Conçu pour anticiper une éventuelle surélévation de niveaux, le bâtiment est constitué de deux entités : la zone de traitement (bunkers) et les services associés (consultations, préparation de traitement et dosimétrie, bureaux, espaces du personnel et locaux techniques), organisés autour de patios.
Sources : communiqué de presse CHU de Bordeaux 09/03/2011
Photos : copyright JBNadeau et images de synthèse D3îles
Faites un don
