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VIDEO - La transplantation rénale au CHU de Bordeaux
Depuis 1959, année de la première greffe rénale enregistrée
en France, 87 944 greffes rénales ont été réalisées. Le CHU de Bordeaux a commencé son activité de
greffe en octobre 1968.
Cette année, les Services de Néphrologie-Transplantation-Dialyse-Aphérèses, d'Urologie et d'Anesthésie, ont fêté la 4000ième greffe de rein.
En quoi consiste la transplantation rénale ? Zoom sur la prise en charge au CHU de Bordeaux.
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LUNDI 16 décembre 2019SUR France 3 Aquitaine
L'invité plateau : Pr Lionel Couzi, Service de Néphrologie-Transplantation-Dialyse-Aphérèses
Qu'est-ce que la greffe rénale ?
La greffe de rein est le traitement de choix de l'insuffisance rénale. Elle consiste à remplacer le rein malade par un rein prélevé chez un donneur. Cette méthode est privilégiée car elle améliore l'espérance et la qualité de vie du patient. Elle nécessite néanmoins la prise d'un traitement anti-rejet à vie et une surveillance médicale pour prévenir le rejet de greffe et d'autres complications.
En 2018, 3597 greffes rénales ont été réalisées en France.
La greffe à partir de donneur décédé
Elle est encadrée par les lois de bioéthique. Le prélèvement peut être effectué sur une personne en état de mort encéphalique selon le principe du consentement présumé car la loi indique que nous sommes tous donneurs d'organes et de tissus, sauf si nous avons exprimé de notre vivant notre refus d'être prélevé. Cette situation de mort cérébrale est relativement rare, limitant les possibilités de prélèvement. Les organes prélevés sont greffés à des receveurs inscrits sur la liste nationale d'attente de greffe. La transplantation n'est possible qu'à partir d'un donneur ayant un groupe sanguin identique ou compatible avec le receveur.
La greffe à partir de donneur vivant
Il est possible de vivre normalement avec un seul rein. Une personne volontaire et en bonne santé peut donc donner un rein à l'un de ses proches dans des conditions définies par la loi.
Qui peut recevoir un rein ?
Pour recevoir un greffon d'un donneur décédé ou vivant, le
patient doit être inscrit par son médecin transplanteur sur la liste nationale
d'attente gérée par l'Agence de la biomédecine.
En 2018, 19625 candidats ont été en attente d'un greffe rénale, le nombre de nouveaux inscrits a baissé pour la première fois depuis 2010.
Qui peut donner un rein ?
Une personne majeure vivante, volontaire et en bonne santé peut donner un rein dans les conditions définis par la loi de bioéthique du 7 juillet 2011. Le candidat au don doit passer par un bilan médical complet comportant des examens cliniques, radiologiques et immunologiques pour s'assurer de la comptabilité donneur/receveur.