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Chirurgie urologique robotique

Les interventions liées à l'urologie sont diverses mais concernent principalement les cancers tels que :

 la prostatectomie pour laquelle les effets secondaires comme l’incontinence ou l’impuissance sont plus facilement évitables grâce à ce mode opératoire
 les néphrectomies complexes pour cancer du rein en cas de tumeur difficile à gérer ou de rein unique
 les cystoprostatecomies radicales pour cancer de la vessie nécessitant dans certains cas des reconstructions de néovessie exigeant une extrême précision

Les interventions urologiques fonctionnelles peuvent aussi bénéficier des apports du robot.

Afin de mieux comprendre l'intérêt d'une chirurgie robotique dernière génération, nous vous proposons le retour d'expérience en chirurgie urologique par les équipes médicales et soignantes

 Pour le patient

L’avantage prouvé jusque là pour le patient est une réduction du saignement et de la douleur post-opératoire et donc la possibilité d’une convalescence raccourcie et d’une reprise plus précoce d’activité.
Les avantages attendus compte tenu de la précision améliorée du geste sont une exérèse complète de l’organe tout en limitant les effets secondaires, notamment le risque d’incontinence et d’impuissance dans le cas de la prostatectomie radicale pour cancer de la prostate.

Les interventions bénéficiant le plus de la technique (pour l’instant) sont :
la prostatectomie radicale pour cancer et la néphrectomie partielle pour petite tumeur : les suites opératoires immédiates sont effectivement plus simples, le retour à domicile et à l’activité plus précoces.

 Pour le chirurgien

 la chirurgie robotique apporte un confort de travail accru et donc une fatigue moindre à l’issue d’une intervention qui peut durer de 2 à 5 heures selon son degré de difficulté.

 La durée d’apprentissage est très réduite pour un chirurgien déjà rompu à la laparoscopie* 

 avantage pédagogique indéniable : facilité d’apprentissage pour les jeunes confrères, facilité de partage pour les étudiants (écran, possibilité de montrer en 3D,…)

 émulation d’équipe autour du projet

* laparoscopie = cœlioscopie




 Pour l’institution

« Avec l’arrivée du robot Da Vinci, nous répondons à une demande forte des patients qui sont de mieux en mieux informés. Nous constatons également une augmentation de notre activité et des recrutements. »

Dr Gilles Pasticier, urologue

 Vous souhaitez des informations complémentaires sur les différentes spécialités chirurgicales utilisant le robot da Vinci :


Le CHU de Bordeaux rend ce type d’équipement nouvelle génération accessible à l’ensemble de ses patients en ne procédant à aucune majoration tarifaire.

 Retrouvez la vidéo France 3 Aquitaine présentant le robot Da Vinci au CHU de Bordeaux :
"Lundi 31 mai 2010 : CHIRURGIE du 21ème siècle (vidéo n°2)
Le CHU de Bordeaux vient de se doter d'un robot de dernière génération. Les bras du robot et la miniaturisation des instruments permettent des interventions avec des incisions minimes et une récupération accrue pour le patient.
Invité : Gilles Pasticier, Chirurgien Urologue au CHU de Bordeaux"

Sources : dossier de presse CHU de Bordeaux octobre 2010
Photos : copyright JB Nadeau

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