Médecin responsable: Pr Marie Beylot-Barry


 Le secteur d'onco-dermatologie est dédié à la prise en charge diagnostique et thérapeutique de l’ensemble des cancers de la peau.
Cette activité est une des principales de notre service qui est centre référent notamment pour la prise en charge des lymphomes cutanés, des carcinomes baso-cellulaires et spino-cellulaires et du mélanome, à la fois en hospitalisation mais surtout en consultation.

 Le traitement de la plupart des cancers de la peau à un stade précoce (carcinomes, mélanomes) est chirurgical (voir unité de Dermatologie chirurgicale) et encadré par des recommandations régionales et nationales (plan cancer).
Notre centre est le seul centre régional à proposer la chirurgie micrographique de Mohs qui permet de garantir sécurité carcinologique et des meilleurs résultats esthétique.

Pour les carcinomes cutanés, le service propose cependant des alternatives à la chirurgie en fonction des règles établies:
 photothérapie dynamique
 cryochirurgie


 Les tumeurs cutanées difficiles font l’objet de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) en collaboration étroite avec nos partenaires oncologues, radiothérapeutes et chirurgiens pour proposer la meilleure option thérapeutique adaptée à chaque cas.
 Une de ces RCP se déroule en présence du malade dans notre service et concerne surtout les carcinomes et les mélanomes

 Une de ces RCP se fait sur dossier et a lieu en commun avec l’autre service de dermatologie du CHU de Bordeaux à l’hôpital Saint-André. Elle concerne surtout les tumeurs (mélanomes) métastatiques

 Le service est référent au niveau régional pour la prise en charge des lymphomes cutanés qui sont des proliférations de lymphocytes tumoraux dans la peau nécessitant une prise en charge dermatologique spécifique.
Cette prise en charge est basée sur une expertise clinique et histologique permise par la collaboration étroite avec le service d’Anatomie Pathologique et le laboratoire de biologie moléculaire du CHU.
 Le service est responsable d’une RCP spécifique « lymphomes cutanés » où participent dermatologues, oncologues, radiothérapeutes, anatomo-pathologistes et biologistes moléculaires et où tous les dossiers de lymphomes cutanés sont validés et discutés.
 Participation également pour les cas difficiles à une RCP nationale de recours organisée par le groupe français d’études des lymphomes cutanés (GFLEC), groupe collaboratif auquel le Pr M. Beylot-Barry appartient depuis 15 ans.
 Pour les malades présentant des lymphomes avec extension extra-cutanée, les dossiers sont présentés à la RCP Lymphomes du service des maladies du Sang faisant partie de notre pôle

 Pour certains lymphomes cutanés, nous disposons au CHU de Bordeaux de traitements spécifiques, telle que la photochimiothérapie extra-corporelle (réalisée dans notre service) et l’électronthérapie cutanée totale (réalisée dans le service de radiothérapie de l’hôpital Saint-André).

Cette expertise en termes de lymphomes cutanés a permis plusieurs travaux de recherche en collaboration avec l’équipe universitaire du Pr Jean-Philippe Merlio (EA2406, université Bordeaux 2), avec le GFELC et a permis de mettre en place une cohorte pronostique de lymphomes cutanés en Aquitaine, financé par l’INCA.

 Une collaboration étroite existe avec le service des maladies du sang pour le suivi et la prise en charge des patients une réaction du greffon contre l’hôte (GVH) après greffe de moelle et une consultation multidisciplinaire a été créée pour cela (Pr Milpied, et Beylot-Barry, Pr Noel MILPIED, Dr Tabrizi et Fricain).

 Le service participe à l’élaboration des référentiels régionaux dans le Groupe thématique Régional du Réseau de cancérologie d’Aquitaine pour la prise en charge des carcinomes (membre), des mélanomes (membres) et des lymphomes cutanés (rédacteur)

Des essais cliniques thérapeutiques sont en cours dans notre service pour les lymphomes cutanés et les carcinomes basocellulaires.

 Coordonnées :

Service de Dermatologie
Hôpital Haut-Lévêque,   Plan d'accès
Avenue de Magellan
33604 Pessac cedex
 Prise de RDV : 05.57.65.64.32
Fax : 05.57.65.65.02

Dernière mise à jour : 17 juin 2009
Auteur : Service de dermatologie